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  妊娠について>妊娠中のトラブル > 高血圧症候群(妊娠中毒症)

妊娠高血圧症候群とは、以前は『妊娠中毒症』と言われていた症状で、妊娠20週以降、分娩後12週まで血圧の上昇、または、高血圧に蛋白尿を伴う場合のいずれかで、かつこれらの症状が単なる妊娠の偶発合併症によるものではないものをいいます。

症状が悪化すると母子ともに危険なもの。体重管理や薄味でバラ ンスのよい食生活、充分な休養を取るなどして予防します。


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妊娠の兆候

■妊娠高血圧症候群とは妊娠中毒症と違うの?

 

妊娠後期に高血圧、タンパク尿、むくみの3つ、またはいずれかの症状が現れることを以前は「妊娠中毒症」といいました。しかし、日本産科婦人科学会の新しい定義(2006年から)では「妊娠中毒症」という名称は使われておらず、またむくみも定義から外されています。

現在は「妊娠高血圧症候群」と呼ばれ、妊娠20週以降分娩後12週まで高血圧が見られる場合、また高血圧にタンパク尿を伴う場合のいずれかで、かつこれらの症状が単なる妊娠の偶発合併症によるものではないものをいいます。

妊娠高血圧症候群になると血管が収縮して血液循環が悪くなり、赤ちゃんの発育に悪影響を与えたり、早産や未熟児産、死産が起こる可能性が高くなります。重症になると母体が子癇(けいれん発作)を起こすこともあり、母子ともに大変危険です。

妊娠高血圧症候群の症状が現れたら症状が進行しないよう注意してください。

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■高血圧症が一番のサイン

妊娠高血圧症候群は、妊娠20 週〜出産後12 週までに起こる、 妊産婦特有の病気です。妊娠20週〜出産後12週まで に高血圧(最高血圧140mmHg以上または最低血圧 90mmHg以上)がみられる、または高血圧にたんぱく尿をともなう、かつ、これらが他の合併症(腎臓 機能の低下や妊娠糖尿病など)によらないものをいいます。

妊娠高血圧症候群は、低出生体重児のほか、悪化すると常位胎盤早期剥離を起こして早産や胎児死亡を引き起こしたり、新生児仮死や死産、母体の子癇(けいれん)や高血圧脳症など、胎児や母体の生命をもおびやかすようになります。

「強い頭痛がつづく」「目がちらちらする」などが高血圧のサインということもありますから、気になる症状があるときは急いで産婦人科を受診しましょ う。


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■妊娠中の食事に気をつけよう

妊娠高血圧症候群の予防は、高血圧の予防とほぼ直結します。まずは塩分の摂り過ぎに注意しましょう。

成人女性の食塩摂取目標は一日に8g未満となっておりますので、妊娠中においてもこの制限目標を目指しましょう。また、既に高血圧である方は、6g未満に抑えることが良いでしょう。

但し、少なすぎると逆に別の問題が発生しますので、適量を心がけましょう。過度の飲酒や喫煙ももちろん大きな悪影響を及ぼします。

また、重要なのは十分に休養することです。体重増加を気にしたダイエットも逆効果でしかありません。十分な睡眠時間をとり、ストレスは溜めず、リラックスして過ごすことが妊婦さんにとてとても大切なことです。その為には、ご家族をはじめ周りの方の協力も必要です。

■妊娠高血圧症の治療

 

妊娠高血圧症候群の治療は、まず食事療法と休養が必要です。栄養バランスが良く、塩分摂取も適量を心がけた食生活と、ストレスをためないこと、睡眠、適度な運動も効果的でしょう。

大切なことは、早期に発見することです。1ヶ月で2kg以上体重が増加するようでしたら要注意です。産婦人科医も体重の増加にはうるさく言うことでしょう。耳が痛いと笑ってはいられないのです。まず、妊娠高血圧症候群になったら、安静が必要です。そうすることで、母体にかかる循環器系の負荷を軽くすることができます。

腎臓の血流の増加や子宮内の循環の改善にも役立ち、妊娠高血圧症候群の症状そのものを軽くしてくれます。次に食事療法ですが、カロリーの低い物、塩分を控えて高たんぱく、低脂肪、豊富なビタミン食が必要になります。

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自宅で難しい場合、入院治療する場合もあります。水分制限も以前はありましたが、口の渇きを感じない程度でしたら飲んでもかまいません。

安静、食事療法を行っても改善されない場合に、薬物療法を行うことになります。血圧降下剤が使用されますが、これは母体の安全を確保するものであり、胎児には影響がよいものではありませんので、医師の指示通りに服用することが必要です。自己判断で飲んだりやめたりしてはいけません。





 全妊娠の約15%も流産する確率があるんです。そのほとんどが妊娠初期に起こっています。
  流産

 案外経験者が多いと思います。私も切迫流産を経験しました。私の切迫流産体験談も書いています。
  切迫流産

 妊娠22週以降に早産しそうなことを言います。これも私は経験しました。
  切迫早産

 妊娠中期以降に、陣痛(子宮収縮)を伴うことなく、この子宮頚管が開き子宮口が開いてしまう病気です。
  子宮頚管無力症

 妊娠22週〜 36週で出産することを言います。全出産の5%ほどで起こると言われています。
  早産

 つわりの症状が悪化して、日常生活を送れない程の病的な状態を言います。全妊婦さんの1%程度で起こると言われています。
  妊娠悪阻

 妊娠中に出血するとビックリしますよね。なぜ出血するのか、どうしたらよいのかを妊娠週数を追って考えてみましょう。
  出血

 赤ちゃんがママのお腹の中で、なかなか大きくならない状態です。私も経験しました。子宮内胎児発育遅延体験談も書きます。
  子宮内胎児発育遅延

 胎盤の位置が通常よりも低く、胎盤が子宮の入り口に被さり、ふたをしてしまっていることを前置胎盤といいます。
  前置胎盤

 症状が出やすいのは妊娠8ヶ月以降の後期で、約1割程度の妊婦さんが発症します。
  高血圧症候群(妊娠中毒症)

 出産時までに逆子が直らない人は5%程度と少数です。ほとんどの人は出産のときには逆子は直っているんですよ。
  逆子

 出産時までに逆子が直らない人は5%程度と少数です。ほとんどの人は出産のときには逆子は直っているんですよ。
  妊娠糖尿病

 胎児を包んでいる卵膜が破れて、中の羊水が外へ流れ出ることを言います。陣痛より先に破水する場合を前期破水といいます。
  破水


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